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台灣駐聖多美普林西比醫療與技術團
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多樣化的病人

兩週前的第一次見面,我幫她做全身的身體檢查,沒發現什麼特別的,除了腹部和心臟同部的脈動雜音而已,但是可以解釋發燒、長期的腹痛和虛弱嗎?會是血管的問題嗎?而這裡又有心血管外科嗎?

 在沒有其他想法之前,只好叫她去做一張腹部的X光,想看看有沒有結石造成她的長期慢性感染。

  兩週後她花了五分之一的月薪、坐了交通車帶了片子來找我---------- 一張正常的腹部X光,真的使我想掉眼淚,因為我一時也想不出其他的鑑別診斷了!難道我也要加入被那長期沒有解決她問題卻耗盡他財產的當地醫生名單嗎?

   今天是半日休的假日,時針剛過兩點,一旁的診助頻頻看鐘看錶,無奈地看著她良久,想再看看有什麼不正常之處,竟發現她的脖子前面竟有以前沒發現的腫塊。

  拿起聽診器一聽,腫塊上有著和脈搏同步的雜音,再看眼睛、睜得老大,病人枯瘦,手溼溼熱熱的還會顫抖,身體也不安於室的常常扭動,講話語速快到我往往只能理解一半 -----  這濔漫性的甲狀腺腫,是----是 Grave’s  disease

  我真想仰天吶喊,這才是可以解釋一切的答案!彷彿金田一的漫畫格子瞬時套在我身上。

  相信有一次被內分泌疾病弄到百思不解的經驗, 是很難得的。當然也要是我們這種初出茅蘆的醫生才有這種感覺。

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